TEER重置技术：ASD封堵器患者经间隔穿刺新方法解析

该程序与更长的持续时间和增加的透视时间相关，但在3个月的随访中，并未出现并发症率增加或医源性房间隔缺损（ASD）的情况。3 在比较心房颤动消融与经导管缘对缘修复（TEER）时，鞘管的尺寸（8.5-F vs 22-F，回顾性）和手术方法都存在差异。TEER由于需要相对于瓣叶垂直定位，技术上更具挑战性。 Niikura等4描述了一例在先前有ASD封堵器的患者中进行MitraClip重置的病例；研究者报告称，通过封堵器输送系统导致了残余医源性ASD，需要额外的封堵器。在我们的病例中，我们在存在ASD封堵器的情况下展示了TEER重置的可行性，这种情况在文献中很少报道。我们建议一种新的方法，即经间隔穿刺在ASD封堵器上方（即上方），位于前部和后部之间，接触ASD封堵器的右心房边缘，并且左盘侧由鞘管小心地向上推，以避免刺穿盘片，同时仍能提供足够的通路到达二尖瓣。此外，该病例强调了多学科合作的重要性，其中介入心脏病学家和影像学专家之间的协作对于实现最佳结果至关重要。 该病例还强调了TEER患者长期随访的重要性，因为由于疾病进展或装置相关因素，复发性二尖瓣反流（MR）可能发展。