本研究全面考察了1990年至2021年间东亚五个国家的膝骨关节炎(KOA)疾病负担和流行病学特征。由于中国人口众多、地域广阔,无论是在1990年还是2021年,中国的绝对病例数、发病率和DALYs(伤残调整生命年)均为五国中最高;然而,韩国的年龄标化患病率(ASPR)、年龄标化发病率(ASIR)和年龄标化死亡率(ASDR)最高。从1990年到2021年,五国的年龄标化率百分比变化均呈上升趋势,表明疾病负担持续增加,其中中国增幅最大。值得注意的是,韩国表现出一种“分歧”现象,即绝对数量增长最快,而年龄标化率增长最慢。这种看似矛盾的现象表明人口老龄化与KOA负担之间存在密切关系。这是因为,在韩国——一个快速老龄化的国家——老龄化可能推动绝对数量的增加,但年龄标化率排除了年龄对疾病负担的影响,突显了人口老龄化与KOA负担之间的显著关联,共同构成了韩国独特的疾病负担特征[14]。