左心室肥厚进展机制：2022-2024最新研究揭示向心性向离心性转化

增厚的左心室壁出现早期舒张功能障碍和间质纤维化增加，分别导致左心室和左心房的早期和末期舒张充盈压升高，随后左心房扩张。在其终末阶段，向心性肥厚可能转变为离心性肥厚，正如在一些ECG-LVH患者通过超声心动图纵向随访中观察到的那样（Chinali等，2022）。当高正常心输出量与外周阻力增加相互作用引起高血压时，许多患者会出现离心性LVH。除此之外，LVH和HFrEF患者的病理生理学存在很大的异质性（Borlaug，2020），许多代偿机制的损害共同导致了整体心血管储备的减少。