糖尿病为何易患牙周病？2025炎症机制与代谢关联深度解析

已提出多种机制来解释未控制糖尿病 (DM) 患者对牙周病易感性增加的原因，包括宿主反应、胶原代谢和血管性的改变。血糖控制不良的 2 型糖尿病 (T2DM) 患者对牙周炎的细菌挑战表现出过度的炎症反应。高炎症反应与伤口愈合和修复受损可能增强这些患者的炎症反应和牙周组织破坏（9, 10）。多项对照临床试验已证实，糖尿病患者比健康个体更容易患牙周病（8, 11, 12）。此外，严重的牙周炎可能会增加血糖控制不良的风险（13, 14）。宿主的炎症反应似乎是系统性疾病患者（如 T2DM 患者）对牙周炎易感性和严重程度的关键决定因素（15, 16）。也有证据表明，牙周炎引起的菌血症会导致血清促炎细胞因子和活性氧的升高，从而导致代谢综合征的发病机制和胰岛素抵抗的增加。