下面是一份基于调研大纲设计的结构化问卷表，您可根据实际需求进行进一步调整或细化，以确保全面收集中国医生对减重管理的临床及科研需求信息，为药物策略、临床决策和指南制定提供科学依据。
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【调研问卷：肥胖管理及司美格鲁肽临床应用调研】
注：本问卷采用单选、多选、填空、量表和开放式题型，旨在全面了解临床医生在肥胖管理各个环节中的实际情况与需求。请您根据实际临床经验如实填写，所有答案仅作科研分析使用，感谢您的认真配合！
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一、基本信息
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- 医生基本信息
a. 您的姓名（可选）：_____________
b. 性别：（ ） 男 （ ） 女
c. 年龄范围：（ ） 30岁以下 （ ） 31-40岁 （ ） 41-50岁 （ ） 51岁以上
d. 工作医院名称：________________
e. 科室：________________________
f. 职称：
□ 主任医师 □ 副主任医师 □ 主治医师 □ 住院医师 □ 其他，请注明：________
g. 工作年限：
□ 1-5年 □ 6-10年 □ 11-20年 □ 20年以上
h. 您的主要研究方向或专业领域（可多选）：
□ 内分泌代谢 □ 肥胖与营养 □ 糖尿病管理 □ 心血管疾病 □ 其他，请注明：________
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二、患者旅程分层
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疾病总量估计
a. 您每年接诊的肥胖患者数量大约是多少？（填空：______人/年）
b. 在您接诊的肥胖患者中，约有多少比例为初次就诊？（填空：______%） -
诊断前（症状认知）
a. 患者首次咨询时最常见的主诉是什么？（多选，可选多个）
□ 体重增加过快 □ 食欲异常 □ 疲劳无力 □ 伴随慢性疾病症状 □ 心理压力大 □ 其他，请注明：________
b. 请问您通常如何评估患者的体重状况？（多选）
□ BMI计算 □ 腰围测量 □ 体脂率检测 □ 视觉评估 □ 其他，请注明：________
c. 您认为促使患者决定寻求医疗帮助的主要因素有哪些？（多选及开放式补充）
□ 体重管理需求 □ 伴随并发症（高血压、糖尿病等） □ 同伴或家庭影响 □ 健康检查发现异常 □ 其他，请注明：________ -
诊断中（就医路径）
a. 您观察到患者从首次咨询到确诊平均需要多长时间？
□ 少于1个月 □ 1-3个月 □ 3-6个月 □ 超过6个月
b. 在确诊过程中，通常会采用哪些检查手段？（多选）
□ 血液检查 □ 内分泌激素水平检测 □ 影像学检查（超声、CT等） □ BMI/体脂检测 □ 其他，请注明：________
c. 在初步评估后，您是否会推荐患者进行生活方式调整？
□ 会 □ 不会
如“会”，具体建议包括（开放式回答）：_______________________________ -
治疗后（依从性/复发监测）
a. 您通常如何监控患者的治疗依从性和效果？（多选）
□ 定期随访复查 □ 记录体重及生化指标变化 □ 生活方式问卷调查 □ 使用健康管理APP/平台 □ 其他，请注明：________
b. 治疗后的随访频率通常为：
□ 每月一次 □ 每3个月一次 □ 每6个月一次 □ 根据具体情况不固定
c. 您认为患者依从性差的主要原因是什么？（多选及开放式补充）
□ 药物副作用 □ 疗效不明显 □ 生活方式改变难度大 □ 经济压力 □ 缺乏足够的健康指导 □ 其他，请注明：________ -
患者旅程中的流失分析
a. 在诊断到治疗过程中，您观察到大约有多少比例的患者中途放弃治疗？（填空：__%）
b. 您认为患者放弃治疗的主要原因有哪些？（多选及开放式回答）
□ 经济负担重 □ 治疗效果不理想 □ 副作用问题 □ 不知如何继续治疗 □ 其他，请注明：____
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三、患者旅程映射
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当前需优化的环节
a. 您认为当前肥胖管理中最大的挑战是什么？（开放式回答）
答：_________________________________________
b. 在诊断和治疗过程中，您觉得哪个环节最需要改进？（单选）
□ 早期筛查与识别 □ 确诊流程 □ 治疗方案制定 □ 随访与依从性监控 □ 患者教育 □ 其他，请注明：________
c. 您有哪些建议可以提高患者的长期依从性？（开放式回答）
答：_________________________________________ -
关键医学决策点
a. 在选择治疗方案时，您主要考虑哪些因素？（多选）
□ 患者病情严重程度 □ 患者合并症情况 □ 药物疗效及安全性 □ 患者经济状况 □ 患者的生活习惯 □ 其他，请注明：________
b. 您在什么情况下会选择使用生物制剂？（开放式回答）
答：_________________________________________
c. 您认为生物制剂在肥胖管理中的主要优势是什么？（开放式回答）
答：_________________________________________
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四、产品学术特性分析
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司美格鲁肽的评价
a. 您如何评价司美格鲁肽的疗效？
请在1至5分中选择（1分：非常差，5分：非常好）：□1 □2 □3 □4 □5
b. 您认为司美格鲁肽的安全性如何？
请在1至5分中选择（1分：非常不安全，5分：非常安全）：□1 □2 □3 □4 □5
c. 关于司美格鲁肽的起效时间和持续时间，是否符合您的期望？
□ 符合 □ 不符合
如“不符合”，请说明原因：__________________________ -
竞争产品对比
a. 目前在您的临床实践中，您使用最多的其他减重药物有哪些？（多选）
□ 奥利司他 □ 非那雄胺 □ 利拉鲁肽 □ 其他，请注明：________
b. 与其他减重药物相比，您认为司美格鲁肽的主要优势是什么？（开放式回答）
答：_________________________________________
c. 同时，您认为与其他药物相比，司美格鲁肽有哪些不足之处？（开放式回答）
答：_________________________________________
d. 您认为目前市场上司美格鲁肽的主要竞争对手是谁？（开放式回答）
答：_________________________________________ -
临床应用情况
a. 请描述您在临床中使用司美格鲁肽的情况（包括剂量、疗程等）：
答：_________________________________________
b. 患者对司美格鲁肽的接受度如何？
□ 非常好 □ 较好 □ 一般 □ 较差 □ 非常差
c. 您是否遇到过与司美格鲁肽相关的不良反应？
□ 是 □ 否
如“是”，请描述主要的不良反应及发生率情况：___________________________
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五、科研需求
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- 科研兴趣点
a. 在肥胖管理领域，您目前有哪些科研兴趣点？（开放式回答）
答：_________________________________________
b. 您希望未来的研究能解决哪些临床问题？（开放式回答）
答：_________________________________________
c. 关于司美格鲁肽，您是否愿意参与相关的临床研究？
□ 愿意 □ 不愿意
如“愿意”或“不愿意”，请说明理由：_________________________
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说明与感谢
感谢您抽出宝贵时间参与本次调研。本问卷所有数据仅用于学术及临床研究，所有信息将严格保密。请您根据自身临床经验认真填写，您的意见对未来肥胖管理策略和临床指南制定具有重要意义。
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请您在填写完毕后，将问卷提交至指定邮箱或交回相关部门。再次感谢您的配合与支持！
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以上即为调研问卷表范本。
