在1990年至2021年间,五个东亚国家的膝骨关节炎(KOA)年龄标准化发病率(ASIR)趋势各不相同,但所有国家均显示出总体上升趋势(图4)。从最高到最低,平均年百分比变化(AAPC)分别为:中国0.24%(95%置信区间:0.19%-0.29%,P < 0.001),蒙古0.20%(95%置信区间:0.18%-0.21%,P < 0.001),朝鲜0.13%(95%置信区间:0.12%-0.13%,P < 0.001),韩国0.07%(95%置信区间:0.01%-0.13%,P = 0.016),日本0.07%(95%置信区间:0.07%-0.08%,P < 0.001)。
中国的ASIR呈现出五阶段模式:1990年至1994年持续下降(APC = -0.72%),1994年至2000年继续下降(APC = -0.28%),2000年至2005年迅速上升(APC = 2.03%),2005年至2015年逐渐上升(APC = 0.37%),2015年至2019年再次下降(APC = -0.50%),2019年至2021年趋于稳定(APC = 0.11%)。
日本的ASIR趋势经历了六个转折点,反映出多阶段波动:1990年至1996年缓慢上升(APC = 0.06%),1996年至1999年快速增加(APC = 0.35%),1999年至2005年增长速度放缓(APC = 0.17%),2005年至2010年下降(APC = -0.13%),2010年至2015年趋于稳定(APC = 0.04%),2015年至2019年略有下降(APC = -0.05%),2019年至2021年再次上升(APC = 0.24%)。
1990年至2015年间,韩国的ASIR整体呈快速上升趋势:1990-1997年(APC = 0.27%),1997-2005年(APC = 0.81%),2010-2015年(APC = 0.87%),期间2005-2010年有短暂下降(APC = -0.19%),最终在2015年达到峰值。随后在2015年至2019年间急剧下降(APC = -2.43%),2019年至2021年间趋于稳定(APC = 0.14%)。
1990年至2019年间,朝鲜的KOA ASIR表现出长期增长趋势,增长率在2006年至2009年间达到峰值(APC = 0.33%)。2019年至2021年间记录到轻微下降(APC = -0.14%)。
蒙古的ASIR呈现出五阶段趋势:1990年至2005年缓慢上升(APC = 0.14%),2005年至2010年迅速下降(APC = -0.79%),2010年至2015年重新增长(APC = 0.28%),2015年至2019年急剧上升(APC = 1.74%),2019年至2021年趋于稳定(APC = -0.19%)。