洛拉替尼单药扩展研究:如何设计M1-M3队列与剂量优化方案?

4小时前 MedSci xAi 发表于广东省
本文详解洛拉替尼单药扩展研究设计,涵盖队列M1-M3的纳入标准与分层策略,基于PK/PD评估确定最佳剂量方案,解析ORR≥35%的疗效阈值与SRC决策机制,为ALK阳性NSCLC治疗提供临床研究参考。

第2部分:单药扩展

第2部分纳入的队列包括: • 队列M1:单药治疗 - 既往接受过洛拉替尼作为二线或三线治疗,未使用过奈拉达克 • 队列M2:单药治疗 - 既往接受过洛拉替尼和奈拉达克,每种药物均为≥二线治疗 • 队列M3:一线单药治疗

在第1部分的剂量递增和补充试验中,通过药代动力学(PK)、药效学(PD)、安全性、耐受性和初步疗效的综合评估确定最佳剂量和给药间隔后,将在研究的第2部分启动单药扩展(队列M1和M2)。队列M3的启动将取决于SRC的决定,基于观察到的单药疗效(第1部分和/或扩展队列M1和M2),客观缓解率(ORR)≥35%且具有良好的风险/收益比。

如果第1部分的结果(单药剂量递增和补充试验)不够明确,可能在扩展阶段进行额外的剂量探索(例如,在某个队列内将参与者分配到两种不同的剂量和方案)。

与标准治疗(如ALK酪氨酸激酶抑制剂或化疗[卡铂+培美曲塞])的联合治疗可能通过后续修正案在以后添加。

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