贝赫切特病NETs评分诊断:2025炎症标志物关联与鉴别价值

2026-04-18 MedSci xAi 发表于广东省
本文揭示贝赫切特病患者无细胞DNA和NET-DNA复合物水平显著升高,综合NETs评分与CRP、ESR、IL-6等炎症指标显著相关(ρ=0.22-0.53)。多变量分析显示NETs评分每增加1个标准差,活动性疾病风险增加48%(OR=1.48),主要器官受累风险增加202%(OR=3.02),为临床诊断提供新指标。
在贝赫切特病(BD)患者中,无细胞DNA和NET-DNA复合物的水平显著高于健康对照组,并且在活动性疾病中进一步增加。此外,横断面分析显示,治疗后的患者MPO-DNA、NE-DNA和citH3-DNA复合物的水平低于未治疗的患者,尽管在无细胞DNA水平上未发现统计学上的显著差异。综合NETs评分在活动性BD患者中显著升高,并与炎症负担相关,包括CRP(ρ=0.34)、ESR(ρ=0.22)、IL-6(ρ=0.38)、TNF-α(ρ=0.37)、IL-1β(ρ=0.47)和IL-18(ρ=0.53)。NETs评分在区分活动性和非活动性BD方面优于单独的NET-DNA复合物(AUC=0.754),并且在区分BD和健康对照组方面表现出色(AUC=0.973)。多变量逻辑回归分析显示,每增加1个标准差的NETs评分独立与活动性BD和主要器官受累相关(调整后的OR值分别为1.48,95% CI 1.05-2.13,P=0.029;和3.02,95% CI 1.95-4.97,P<0.001)。一致地,NETs评分高的患者更有可能有活动性疾病(89% vs 50%,P<0.001)和主要器官受累(69% vs 47%,P=0.035)。此外,包括那些处于非活动性疾病状态的BD患者的血清仍保留诱导原代中性粒细胞体外形成NETs的能力。
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