腹壁疝修补术：2024网片选择与固定技术操作指南

围手术期变量和疝气特征包括腹壁疝工作组分类、美国疾病控制与预防中心伤口分类、疝气缺损大小、既往疝修补术、同时进行的腹部手术、同时进行的成分分离以及手术时间。疝气缺损大小在术中测量，基于疝气的宽度和长度（以平方厘米为单位）。使用的网片类型包括生物材料XenMatrix（Becton Dickinson，East Rutherford，新泽西州）和Permacol（Medtronic，Fridley，明尼苏达州），以及可吸收合成材料Phasix（Becton Dickinson）。对于接受外置网片放置的患者，作者倾向于将网片固定在腹外斜肌附着点内侧几厘米处。另一种最近采用的方法是在需要前部成分分离时，将网片在腹外斜肌释放后固定在其外侧。对于外置网片，作者使用可吸收单丝缝线以U形缝合模式固定网片，而腹腔内固定则采用间断、穿筋膜的环形模式。大多数患者术中会放置两到三个Jackson-Pratt引流管，具体取决于缺损大小和手术指征。术后，所有患者都会根据舒适度在1到2周内佩戴腹部束带。