HBsAg丢失的持久性研究：xalnesiran联合治疗的挑战

HBsAg 的丢失伴或不伴血清学转换仅在筛选时 HBsAg 水平低于 1000 IU/毫升的参与者中观察到，包括治疗结束时使用 xalnesiran 联合聚乙二醇干扰素 α-2a 达到 HBsAg 丢失的 60% 的参与者。这些结果与低基线 HBsAg 水平预示 HBsAg 丢失的假设一致，这一情况突显了在高 HBsAg 水平患者中实现功能性治愈的挑战。尽管在免疫调节治疗组中治疗结束时观察到了高比例的 HBsAg 丢失，但在随访期间这种反应逐渐减弱——这种情况与其他研究中的寡核苷酸方案相似。大多数 HBsAg 丢失的减弱发生在治疗结束后不久；然而，在较晚的时间点也观察到了一些减弱。在第 4 组中，HBsAg 丢失的持久性从治疗结束后 24 周的 78% 下降到 48 周的 56%，这强调了需要足够长的随访时间来评估新药诱导的 HBsAg 丢失的持久性。