免疫介导肌病（IM）的治疗与管理

发生免疫介导肌病（IM）的患者表现出较差的生存结果，尤其是老年男性，使用卡铂导致IM发作的风险最高[44]，而顺铂与更高的致死率相关，这可能归因于其较高的内在细胞毒性（通过细胞IC50实验验证）。BIM亚型表现出更高的死亡率，这可能是由于免疫功能低下的患者感染识别延迟和全身恶化[45]。值得注意的是，IM相关的不良事件（AEs）主要发生在治疗后的1-2个月内。建议在治疗的前两个周期内常规进行肌肉力量评估、血清CK监测和感染监控[46]。IIM AE患者表现出与诊断指南一致的系统性并发症，包括吞咽困难、呼吸功能障碍[47]、全身肌无力、实验室异常和心肌损伤[48]。这些多系统的症状突显了IM的广泛性质，需要多学科管理来解决功能障碍并提高生活质量。