含铂治疗与炎症性肌病标志物变化分析

当地医院的临床数据显示，含铂治疗后炎症性肌病标志物显著升高。肌酸激酶（CK）从171.09 U/L升至174.92 U/L（中位数：81 → 92 U/L，P < 0.001），天冬氨酸转氨酶（AST）从48.28 U/L升至66.18 U/L（中位数：23 → 25 U/L，P < 0.001），乳酸脱氢酶（LDH）显著增加，从246.41 U/L升至313.99 U/L（中位数：197.9 → 204 U/L，P < 0.001），而丙氨酸转氨酶（ALT）变化不大（44.01 → 45.55 U/L，中位数：19 → 20 U/L，P = 0.83）（图5A）。患者在接受含铂药物治疗前后炎症性肌病（IM）的风险增加（P = 0.001）：正常风险从80.02%（1,402/1,752）降至76.48%（1,340/1,752），低风险从17.58%（308/1,752）增至18.78%（329/1,752），中等风险从2.05%（36/1,752）升至4.17%（73/1,752），高风险从0.34%（6/1,752）翻倍至0.57%（10/1,752）（图5B）。