牙周炎治疗如何改善糖尿病血糖控制？2025循证研究解析

未治疗的牙周炎引起的慢性炎症状态可能加剧胰岛素抵抗，恶化血糖控制(17)。Bandyopadhyay等(18)最近的一项研究报告称，在没有近期牙周治疗史的Gullah非洲裔美国人T2DM患者中，牙周病进展与糖尿病控制状况之间存在显著关联。未经治疗的牙周炎对患者构成炎症挑战，减少牙周炎症可能对患者局部和全身都有潜在的积极影响(19)。Grossi等(20)报告称，接受超声洁治和刮治结合全身给予多西环素治疗的糖尿病成人，在3个月后平均HbA1c显著降低，从治疗前水平下降近10%。系统评价研究也得出结论，非手术牙周治疗（无论是否使用抗生素）在3至4个月后相对于不治疗可使HbA1c平均降低0.4%(21, 22)。据估计，每降低1%的HbA1c水平，糖尿病相关的微血管并发症风险可减少35%；进一步，HbA1c水平绝对降低1%可使任何糖尿病相关死亡的风险降低21%(23)。