膝骨关节炎东亚研究：SDI正相关与性别分布一致性分析

这项研究发现，膝骨关节炎（KOA）的负担与社会人口指数（SDI）呈正相关，而五个东亚国家表现出显著的“偏离预期”——中国、日本、韩国和朝鲜的负担超过了模型预测，而蒙古则低于预期。这一发现表明，膝骨关节炎并不支持“疾病负担随着经济发展自然下降”的简单假设，暗示在高收入的东亚国家，人口老龄化、肥胖率上升和生活方式变化等因素可能抵消了经济进步带来的好处。 对五个东亚国家膝骨关节炎性别分布模式的比较发现，女性占主导地位的情况在这五个国家中是一致的。这一结论与全球肌肉骨骼疾病的性别分布模式一致[15]。这表明，经济发展、地理位置和文化差异对这种疾病的性别分布影响较小，表明激素差异、解剖结构和与身体成分相关的体重因素等生物学机制起主要作用[16-17]。对疾病年龄分布特征的分析显示，五个东亚国家在绝对负担（DALYs峰值）和相对负担（DALYs率峰值）的年龄分布上存在错位；例如，在中国，DALYs峰值（55-59岁）和DALYs率峰值（75-79岁）之间相差约20年。这项研究表明，膝骨关节炎是一种长期病程的疾病，从中年开始，逐渐进展到老年时的失能状态。