右美托咪定作为罗哌卡因佐剂应用于ESPB的主要机制是什么？

右美托咪定作为罗哌卡因佐剂应用于ESPB的主要机制包括：① 外周作用机制：右美托咪定与外周神经阻滞部位α2肾上腺素能受体结合，抑制伤害性信号向中枢传导，延长局麻药作用时间；② 中枢作用机制：右美托咪定通过全身吸收作用于脊髓后角和蓝斑的α2肾上腺素能受体，抑制疼痛信号转导；③ 抗炎作用机制：右美托咪定可通过抑制核因子-κB信号通路降低炎症因子表达，减轻炎症反应。