骨质疏松患者OLIF术后低背痛的风险因素及预防策略

2025-05-14 MedSci xAi 发表于广东省
本文深入探讨骨质疏松患者OLIF术后低背痛的风险因素,结合2025最新研究,提供生物力学实验和有限元分析结果,提出有效的预防策略。

文献筛选关键信息

  1. 作者: [未明确] 文章标题: The risk factors for low back pain following oblique lateral interbody fusion: focus on sarcopenia 期刊名称: J Orthop Surg Res 发表年份: 2025 DOI / PubMed ID: doi: 10.1186/s13018-025-05584-8. 匹配说明: 该研究探讨了肌肉减少症(sarcopenia)对OLIF术后低背痛的影响,提供了手术策略的建议。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39962600/

  2. 作者: [未明确] 文章标题: Risk factors for low back pain after oblique lumbar interbody fusion in patients with low-grade degenerative lumbar spondylolisthesis: a retrospective study 期刊名称: Front Surg 发表年份: 2025 DOI / PubMed ID: doi: 10.3389/fsurg.2024.1494849. 匹配说明: 该研究探讨了OLIF术后低背痛的风险因素,特别是在低度退行性腰椎滑脱患者中。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39834507/

  3. 作者: [未明确] 文章标题: Biomechanical insights into anterolateral vertebral screw fixation in osteoporotic spines: a comparative study of fixation methods and positions using porcine vertebrae 期刊名称: J Orthop Surg Res 发表年份: 2025 DOI / PubMed ID: doi: 10.1186/s13018-025-05452-5. 匹配说明: 该研究比较了不同固定方法在骨质疏松脊柱中的生物力学效果。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39794854/

  4. 作者: [未明确] 文章标题: [Characteristics and treatment measures of cages displacement after oblique lateral interbody fusion] 期刊名称: Zhongguo Gu Shang 发表年份: 2024 DOI / PubMed ID: doi: 10.12200/j.issn.1003-0034.20230340. 匹配说明: 该研究探讨了OLIF术后融合器移位的特征、管理和预防措施。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39716751/

  5. 作者: [未明确] 文章标题: Oblique Lumbar Interbody Fusion Combined With Anterolateral Fixation and Cement Augmentation for the Treatment of Degenerative Lumbar Diseases in the Elderly Population: A Retrospective Study 期刊名称: Orthop Surg 发表年份: 2025 DOI / PubMed ID: doi: 10.1111/os.14315. 匹配说明: 该研究评估了OLIF结合前外侧固定和骨水泥增强在老年退行性腰椎疾病治疗中的效果。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39627870/

  6. 作者: [未明确] 文章标题: An in vitro biomechanical evaluation of integrated lateral plate combined with oblique lateral interbody fusion in different bone conditions 期刊名称: Sci Rep 发表年份: 2024 DOI / PubMed ID: doi: 10.1038/s41598-024-80631-8. 匹配说明: 该研究评估了OLIF结合侧板固定在不同骨条件下的生物力学效果。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39604491/

  7. 作者: [未明确] 文章标题: [Reasons and strategies of reoperation after oblique lateral interbody fusion] 期刊名称: Zhongguo Gu Shang 发表年份: 2024 DOI / PubMed ID: doi: 10.12200/j.issn.1003-0034.20230338. 匹配说明: 该研究总结了OLIF术后再次手术的原因和管理策略。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39182998/

  8. 作者: [未明确] 文章标题: Oblique lumbar interbody fusion combined with anterolateral screw fixation and stress endplate augmentation for treating degenerative lumbar spondylolisthesis with osteoporosis 期刊名称: Eur Spine J 发表年份: 2024 DOI / PubMed ID: doi: 10.1007/s00586-024-08401-8. 匹配说明: 该研究评估了OLIF结合前外侧螺钉固定和应力终板增强在骨质疏松性退行性腰椎滑脱治疗中的效果。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39138674/

  9. 作者: [未明确] 文章标题: The effect of polymethylmethacrylate augmentation on the primary stability of stand-alone implant construct versus posterior stabilization in oblique lumbar interbody fusion with osteoporotic bone quality- a finite element study 期刊名称: Spine J 发表年份: 2024 DOI / PubMed ID: doi: 10.1016/j.spinee.2024.01.021. 匹配说明: 该研究使用有限元分析评估了骨水泥增强对OLIF在骨质疏松骨质量中的初始稳定性的影响。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38307174/

  10. 作者: [未明确] 文章标题: [Analysis of the causes of cage subsidence after oblique lateral lumbar interbody fusion] 期刊名称: Zhongguo Gu Shang 发表年份: 2024 DOI / PubMed ID: doi: 10.12200/j.issn.1003-0034.20220378. 匹配说明: 该研究分析了OLIF术后融合器沉降的原因,并提出了预防措施。 原文地址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38286449/

论文选题

选题:骨质疏松患者OLIF术后低背痛的风险因素及预防策略

选题理由:

  • 骨质疏松患者在接受OLIF手术后,低背痛的发生率较高,影响术后恢复和生活质量
  • 现有研究虽然探讨了一些风险因素,但缺乏系统性的综合分析和预防策略。
  • 通过深入研究,可以为临床医生提供更具体的手术指导和患者管理建议。

学术价值:

  • 填补现有研究的空白,系统性地分析骨质疏松患者OLIF术后低背痛的风险因素。
  • 提供新的理论依据,解释骨质疏松如何影响OLIF手术的效果。
  • 探讨不同固定方法和辅助技术对预防低背痛的有效性。

实际应用:

  • 为临床医生提供具体的手术策略和术后管理建议,降低低背痛的发生率。
  • 改善骨质疏松患者的术后恢复,提高其生活质量。
  • 优化手术方案,减少并发症,提高手术成功率。

创新性:

  • 结合生物力学分析和临床数据,系统性地评估不同固定方法和辅助技术的效果。
  • 引入新的研究方法,如有限元分析和多变量回归分析,提高研究的科学性和可靠性。
  • 关注骨质疏松这一特定人群,提供个性化的手术策略。

可行性:

  • 现有文献提供了丰富的背景信息和初步数据,为研究奠定了基础。
  • 临床数据的获取相对容易,可以通过合作医院和数据库获得。
  • 研究方法和技术手段成熟,可以在现有实验室条件下实施。

数据可用性:

  • 通过合作医院和数据库,可以获得大量骨质疏松患者接受OLIF手术的临床数据。
  • 生物力学实验可以使用动物模型和体外实验进行验证。
  • 有限元分析可以利用现有的软件工具进行模拟。

研究计划和方法

  1. 文献回顾:

    • 系统性地回顾相关文献,总结现有研究的成果和不足。
    • 确定研究的关键问题和假设。
  2. 数据收集:

    • 通过合作医院和数据库,收集骨质疏松患者接受OLIF手术的临床数据。
    • 包括患者基本信息、手术参数、术后随访数据等。
  3. 生物力学实验:

    • 使用动物模型(如猪脊柱)进行生物力学实验,评估不同固定方法和辅助技术的效果。
    • 测量融合器的稳定性和生物力学性能。
  4. 有限元分析:

    • 建立骨质疏松脊柱的有限元模型,模拟OLIF手术过程。
    • 分析不同固定方法和辅助技术对融合器稳定性的影响。
  5. 统计分析:

    • 使用多变量回归分析,识别骨质疏松患者OLIF术后低背痛的风险因素。
    • 评估不同固定方法和辅助技术的预防效果。
  6. 结果讨论:

    • 综合分析实验结果和临床数据,提出具体的预防策略。
    • 讨论研究的局限性和未来研究方向。
  7. 结论与建议:

    • 总结研究的主要发现,提出针对骨质疏松患者的OLIF手术策略和术后管理建议。
    • 为临床实践提供科学依据,提高手术效果和患者满意度。

总结和确认选题

通过对现有文献的分析和综合,确定了“骨质疏松患者OLIF术后低背痛的风险因素及预防策略”作为研究选题。该选题具有重要的学术价值和实际应用前景,创新性强,可行性高,数据可用性良好。通过系统性的研究,可以为临床医生提供具体的手术指导和患者管理建议,改善骨质疏松患者的术后恢复和生活质量。

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