1. 信息核实 您提供的信息中缺少【既往病史（如高血压、糖尿病、消化系统疾病）、用药史、过敏史、症状具体性质（头痛是持续性还是搏动性？上腹痛是绞痛还是钝痛？）以及是否与体位、进食相关】，这些信息对鉴别【急性胃肠炎、急性胰腺炎、颅内病变及心血管急症】至关重要，建议补充。
2. 初步评估 现有信息提示可能涉及【消化系统、神经系统、心血管系统】疾病，按可能性排序： ① 急性胃肠炎（匹配度60%） 依据：符合恶心、上腹痛等常见症状，但缺少关键指标【有无发热、腹泻、不洁饮食史】 ② 急性胰腺炎（匹配度35%） 依据：上腹痛伴恶心需警惕，但缺少关键指标【血淀粉酶/脂肪酶、有无饮酒或胆石症史】 ③ 颅内压增高/神经系统病变（匹配度25%） 需排除因素：头痛性质是否持续加重？有无视觉异常或颈部僵硬？
3. 鉴别诊断树
4. 必要检查清单
紧急检查（24小时内）：
▢ 血常规+CRP（感染/炎症筛查）
▢ 血清淀粉酶/脂肪酶（排除胰腺炎）
▢ 电解质+肝功能+肾功能（基础代谢评估）
▢ 心电图（排除心脏急症）
▢ 腹部超声（肝胆胰脾初步检查）
建议检查（若基础检查异常或症状持续）：
▢ 头颅CT（若头痛加重或神经系统体征出现）
▢ 胃镜（若怀疑消化性溃疡）
5. 注意事项
⚠️ 若出现【呕血、剧烈呕吐、意识模糊、胸痛或腹痛持续加重】立即急诊！
⚠️ 避免自行服用NSAIDs（如布洛芬）或止痛药，以免掩盖病情或加重胃黏膜损伤。
6. 风险提示
您提供的病人信息量较少，对疾病的诊断准确性可能低于30%，请尽快补充详细病史及症状细节。
注：以上分析基于现有信息及循证指南，仅供参考，不能替代执业医师面诊。所有诊断与治疗需以正规医院最终确诊为准！
