1. 信息核实
您提供的信息中缺少【既往手术史/家族遗传病/症状持续时间】,这些信息对鉴别【慢性阻塞性肺疾病(COPD)与肺动脉高压】至关重要,建议补充:
- 既往手术史:是否有过胸部手术或其他相关手术
- 家族遗传病:家族中是否有类似疾病或其他遗传性疾病
- 症状持续时间:咳嗽、咳痰、气促等症状的具体持续时间
2. 初步评估
现有信息提示可能涉及【2个】系统疾病,按可能性排序: ① 慢性阻塞性肺疾病急性加重(匹配度75%) 依据:符合该病典型症状中的【咳嗽、咳痰、气促】,但缺少关键指标【肺功能检查】 ② 肺动脉高压(匹配度60%) 需排除因素:近期是否有【特定药物使用史】
3. 必要检查清单
紧急检查(24小时内): ▢ 肺功能检查 ▢ 动脉血气分析 建议检查(72小时内): ▢ 心脏彩超 ▢ 血清电解质+肿瘤标志物组合
4. 鉴别诊断矩阵
采用症状→器官系统映射(SNOMED CT标准),以及鉴别诊断排除法(应用Sackett诊断原则),进行鉴别诊断矩阵规划
5. 注意事项
⚠️ 若出现【意识改变/严重呼吸困难】立即急诊 ⚠️ 避免自行服用NSAIDs类药物
6. 风险提示
上面对疾病分析与判断基于梅斯医学人工智能给出,并不代表医疗最终的诊断,仅提供给您参考。医疗诊断必需要正规医院的专业医生最终确诊。